Gelijk starten met een hoge dosis prednisolon is de standaard bij Reuscelarteriïts RCA. Prednisolon is echter niet genezend, opvlammingen van RCA treden bij ongeveer 70% van de patiënten op en gaan gepaard met cumulatief grote hoeveelheden prednisolon. Ook is het effect van prednisolon op de vaatwand beperkt. In de recent verschenen richtlijn  ( Startpagina - Diagnostiek en behandeling van reuscelarteriitis - Richtlijn - Richtlijnendatabase )  wordt geadviseerd een prednisolon-sparend middel (methotrexaat dan wel tocilizumab te overwegen als initiële behandeling naast prednisolon.   De patiënt met RCA dient op maat te behandelt te worden  met immunosuppressiva welke bewezen effectief en prednisolon sparend zijn.