Circa 25% van de blaascarcinomen is spierinvasief. Na radicale cystectomie recidiveert 50% binnen 2 jaar. Hoewel neo-adjuvante cisplatin therapie een absolute overlevingswinst geeft wordt hiervan vaak afgezien in verband met co-morbiditeit en toxiciteit. De huidige stand van zaken betreffende neo-adjuvante behandel mogelijkheden worden hier besproken.